Efeito do tratamento periodontal nos níveis de osteocalcina sérica em pacientes com diabetes tipo 2 e periodontite crônica severa / Effect of periodontal therapy on serum osteocalcin levels in patients with type 2 diabetes and severe chronic periodontitis

O tecido ósseo é metabolicamente ativo e sofre um processo contínuo de renovação e remodelação. A osteocalcina é um peptídeo secretado pelos osteoblastos. Apesar de ser primariamente depositada na matriz óssea recém-formada, uma pequena fração entra em circulação na corrente sanguínea, sendo considerada como um marcador de formação óssea e interferir na homeostasia da glicose. O objetivo deste estudo foi investigar se o tratamento periodontal afeta os níveis séricos de osteocalcina em pacientes com DM2 e periodontite crônica severa. 26 pacientes foram divididos em grupo teste (n=13, idade média de 55,8 ± 8,4 anos, 9 homens e 4 mulheres) e controle. (n=13, idade média de 59,4± 8.4, 5 homens e 8 mulheres). O grupo teste recebeu tratamento periodontal e grupo controle nãorecebeu tratamento periodontal imediato. O exame periodontal incluiu medidas de IP (Índice de placa), SS (Sangramento à sondagem), PBS (Profundidade de bolsa à sondagem), NIC (Nível de inserção clínica). Exames laboratoriais incluíram HBA1c, glicemia estimada, glicose, triglicerídeo, colesterol total e frações. A concentração de osteocalcina sérica foi analisada pelo ELISA. O exame periodontal, exames laboratoriais e concentração de osteocalcina foram reavaliados 90 dias após. Os resultados mostraram que não houve alterações significativas nos parâmetros periodontais, exames laboratoriais, e níveis de osteocalcina 90 dias após o tratamento periodontal. Conclusão: o tratamento periodotnal não influenciou nos níveis séricos da osteocalcina em pacientes com diabetes melllitus tipo 2 e periodontite crônica severa.

Bone tissue is metabolically active and undergoes a continuous process of resorption and formation. Osteocalcin is a peptide secreted by osteoblasts. Although primarily deposited in newly formed bone matrix, a small fraction enters into circulation in the bloodstream and is considered as a marker of bone formation and interferes with glucose homeostasis. The aim of this study was to investigate whether periodontal treatment affects serum osteocalcin levels in patients with type 2 diabetes and severe chronic periodontitis. 26 patients were divided into test group (n = 13, mean age 55.8 ± 8.4 years, 9 men and 4 women) and control. (n = 13, mean age 59.4 ± 8.4, 5 men and 8 women). The test group received periodontal treatment and untreated control group. Periodontal examination included PI measures (plaque index), BOP (bleeding on probing), PPD (probing pocket depth), CAL (clinical attachment level). Laboratory tests included HbA1c, glucose, triglyceride, total cholesterol and fractions. The concentration of serum osteocalcin was analyzed by ELISA. Periodontal examination, laboratory tests and concentration of osteocalcin were reassessed after 90 days. The results showed no significant changes in periodontal parameters, laboratory tests, and osteocalcin levels 90 days after periodontal treatment. In conclusion, periodontal treatment did not influence the serum levels of osteocalcin in patients with type 2 diabetes and severe chronic periodontitis.

Avaliaçäo da resistência de microrganismos subgengivais à tetraciclina empregada sistêmica ou localmente, em associaçäo à terapia periodontal básica / Evaluation of the resistance patterns of the subgingival microbiota do systemic or locally delivered tetracycline in association to the periodontal basic therapy

O objetivo deste trabalho foi avaliar o padräo de resistência da microbiota subgengival à tetraciclina administrada, sistêmica ou localmente, em associaçäo à terapia periodontal básica que inclui raspagem e alisamento radicular (RAR). Trinta pacientes, com no mínimo 4 sítios com profundidade de bolsa (PB) >=6mm e sangrando à sondagem, foram aleatoriamente divididos em 3 grupos: Grupo 1, RAR + tetraciclina sistêmica (500 mg duas vezes ao dia, por 14 dias); Grupo 2, RAR somente e Grupo 3, RAR + Fibra contendo tetraciclina (ActisiteR) por 10 dias, nos 4 sítios teste. Medidas de profundidade de bolsa (PB), nível clínico de inserçäo (NCI), placa visível, sangramento à sondagem e superaçäo foram realizadas no exame inicial, aos 3 e 6 meses após o tratamento. Amostras de placa subgengival foram coletadas dos sítios testes no início, 1 semana, 3 e 6 meses pós-terapia. As amostras foram semeadas em meio de cultura contendo ou näo 4 µg/ml de tetraciclina e incubadas anaerobicamente por 7-10 dias. As percentagens de espécies resistentes, isoladas do meio de cultura contendo antibiótico, foram determinadas e as espécies identificadas usando sondas de DNA e a técnica de "Checkerboard DNA-DNA hybridization". Diferenças significativas nas medidas clínica e percentual de espécies resistentes foram computadas intra e inter grupos, empregando os testes estatísticos de Friedman, Kruskal-Wallis e X². Todos os tratamentos foram efetivos em relaçäo a ganhos no CNI e reduçöes de PB, placa bacteriana, sangramento à sondagem e supuraçäo. As respostas clínicas alcançadas aos 3 meses após terapia foram, geralmente, sustentadas até 6 meses. Nenhuma diferença no percentual de bactérias resistentes foi observada entre os grupos no início e 3 meses pós-tratamento, mas a 1 semana e 6 meses os grupos testes tiveram um percentual significantemente maior que o grupo controle. O percentual de espécies resistentes aumentou significantemente em todos os grupos, em 1 semana, mas retornou para níveis inicais aos 3 meses. As espécies mais resistentes à tetraciclina, em todos os grupos, foram Streptococcus spp., N. mucosa, G. morbillorum e V. parvula. Näo houve associaçäo entre o perfil de resistência à tetraciclina da micobiotica subgengival e os parâmetros clínicos analisados

A eficiência de um dentifrício contendo Eritrosina no processo de estimulaçäo à higiene dental de crianças / The eficiency of a tooth paste with Eritrosina improving the simulation of oral hygiene in children

Neste estudo foram comparados os resultados do método que utiliza o dentifrício contendo corante, com a evidenciaçäo de placa dental realizada com pastilhas. Durante 90 dias foram observadas 45 crianças de um orfanato, na faixa etária de 6 a 12 anos, divididas em 3 grupos. Todos os participantes receberam um modelo padräo de escova dentária e as informaçöes educativas pertinentes. O uso de dentifrício contendo corante näo mostrou resultados significativamente diferentes daqueles obtidos com a evidenciaçäo de placa através de pastilhas